历经三次妊娠波折、确诊重型再生障碍性贫血的患者，如何重获新生？近日，汕头大学医学院第一附属医院血液内科苏永忠教授团队成功完成粤东地区首例妊娠合并重型再生障碍性贫血同胞半相合外周血造血干细胞移植术，为承受“疾病-妊娠-移植”三重考验的患者开辟新生之路。

主治医生林绍泽副主任医师介绍，患者黄女士的诊疗历程充满了挑战，2019年首次妊娠即发现血小板减少致妊娠失败，2023年二次妊娠遭遇新冠感染合并先兆流产。2024年第三次妊娠至13周时，血象持续恶化被确诊为重型再生障碍性贫血，面临母婴双重生命威胁。

对此，血液内科联合产科、新生儿科组建MDT团队，制定“先保母婴平安，后行根治移植”的阶梯治疗方案。通过激素治疗、成分输血及严密的产科监护，患者于2025年3月11日顺利分娩健康男婴。产后确诊骨髓衰竭后，团队果断启动移植预案。

面对患者无全相合供体且产后体质虚弱的双重困境，移植团队经充分论证，最终选择HLA半相合的妹妹作为供体。在精准的预处理方案和并发症防控体系保障下，患者于6月11日成功完成造血干细胞回输，7月9日骨髓检测显示完全供者型嵌合，宣告移植成功。7月14日，黄女士顺利出院，现已成功度过急性排斥期（急性移植物抗宿主病），恢复良好。

据介绍，此次治疗全程贯彻“生理-心理”模式，护理团队实施个性化生活护理，医疗组建立常态化医患沟通机制，心理疏导全程介入，构建起立体化支持体系，助力患者跨越治疗恐惧。

该案例的成功实施，不仅填补了区域医疗技术空白，更以多学科协作模式展现了医院对复杂危重病例的精准救治能力。作为广东省第6家造血干细胞定点采集医院，汕大医附一院骨髓移植科已累计开展各类移植近200例。骨髓移植科副主任邢学仰表示，将持续优化移植技术体系，完善患者全周期管理，为粤东血液病患者提供更优质的生命保障。

南方+记者 张晓宜

通讯员 林慧

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