近日，汕头大学医学院第一附属医院･武汉亚洲心脏病医院联合心脏外科中心，与甲状腺乳腺外科携手合作，为患有急性主动脉A型夹层合并胸骨后甲状腺肿患者顺利开展手术，在双重危机下成功打通患者生命通道，标志该院在复杂重症综合救治领域达到了新的高度。
现年66岁的邵阿姨（化名）因胸背部疼痛剧烈紧急来到汕大医附一院就诊，一场凶险的生命考验骤然降临。经CTA检查发现，其患有致命的主动脉A型夹层，如同体内有一颗随时会爆炸的“心脏炸弹”；不仅如此，其胸骨后甲状腺肿盘踞在心脏前方，严重加剧了邵阿姨病情的风险性。
据联合心脏外科中心王潇主任医师介绍，“胸骨后甲状腺肿位于患者胸骨后方，紧邻或覆盖人体的主动脉弓及其主要分支，这严重遮挡了主动脉A型夹层手术核心操作部位的视野，非常不利于手术的开展；而且进行胸骨正中切开时，甲状腺肿可能紧贴或粘连于胸骨后壁，增加了分离时损伤甲状腺组织或其丰富血供的风险，导致难以控制的出血；与此同时，还存在术前插管困难、术中气道管理和术后拔管风险等。”
面对这一棘手的双重挑战，汕大医附一院医务科组织联合心脏外科中心、甲状腺乳腺外科、麻醉科进行了多学科会诊和讨论，完善各项术前评估，进行缜密研判，决定为邵阿姨量身定制“心脏外科大血管手术+甲状腺近全切除术”同期联合手术方案，这不仅是对邵阿姨耐受力的考验，更是对该院整体技术实力与多学科协作能力的挑战。
手术当天，甲状腺乳腺外科林豪雨主任医师率先带领团队，进行甲状腺双侧叶近全切+峡部全切术+双侧喉返神经探查术，历经1个小时成功处理邵阿姨胸骨后甲状腺肿的问题，解除其第一个危机，同时为心脏外科手术开辟了清晰视野。紧接着，联合心脏外科中心王潇主任医师和杨凯副主任医师带领心外科团队，争分夺秒地对邵阿姨行主动脉瓣成形+主动脉窦部成形+升主动脉置换+全主动脉弓部置换+象鼻支架置入+心表临时起搏器安置术，术中严密监测其各脏器功能、凝血指标、重要脏器灌注，经过近6个半小时的全力奋战，这台融合精尖技术、凝聚集体智慧的高难度联合手术宣告圆满成功。
术后，邵阿姨被安全送回心外科重症监护室，重症医护团队严格监测其甲状腺及甲状旁腺激素水平，而后邵阿姨出现了术前所担忧的术后脱机困难的情况。
医院医务科再次组织联合心脏外科中心、甲状腺乳腺外科、耳鼻咽喉科、药学部、呼吸内科、内分泌科等多个科室进行全院大会诊，在多学科和重症团队的精心治疗与护理下，其生命体征逐步平稳，意识清晰，发音正常，无手足抽搐症状，活动良好。
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