患者病情刻不容缓，医疗救援分秒必争。近日，汕头大学医学院第一附属医院（以下简称“汕大医附一院”）急诊重症监护室（EICU）的ECMO团队两度飞奔异地，借助5G救护车平台，将专业的重症救治力量送到患者身边，为2名濒危患者争取到一线生机。

“患者情况非常紧急，必须马上赶过去！”前不久，正在EICU忙碌的副主任陈永如接到了揭阳市某医院的求助电话。43岁的患者张女士，因交通事故在住院期间突发气喘气促1天，考虑“创伤后肺动脉脂肪栓塞综合征”，虽经当地ICU积极救治，倾尽各种设备和药物仍收效甚微，病情持续进行性恶化，张女士的生命安全岌岌可危，为争取更多的救治机会，当地医院向汕大医附一院ECMO团队求援。

汕大医附一院ECMO团队接到消息后，迅速整备出发，由EICU黄晓庆组长带领团队乘5G救护车奔赴该医院支援。到达现场后，团队对张女士的情况展开了快速评估，为其家属解释说明病情，获得家属同意后，就地为张女士实施ECMO置管上机。在ECMO团队的强力支持下，张女士病情有所改善，随后在ECMO团队和5G救护车的护航下，顺利转运到汕大医附一院EICU继续救治。

图为ECMO团队正在使用5G救护车转运患者。

将张女士收治入EICU后，科室医护团队在另一位医疗组长洪舒婷的带领下，制定了一系列个体化的诊疗措施。团队对张女士进行24小时的密切监护的基础上，根据观察到的各项指标变化趋势，抓住核心问题，及时制定每日每班的努力目标。在做好ECMO参数、呼吸机参数、血管活性药物维持、抗凝治疗、激素治疗、抗生素应用、脏器功能保护、纤支镜治疗等等的精准调节的同时，为了促进张女士的肺部康复，在其接受ECMO支持期间，还多次为她进行俯卧位通气。经过了6天的鏖战，团队成功为张女士撤除ECMO。随着病情逐步好转，张女士很快恢复清醒并脱离呼吸机，而后转普通病房继续治疗，数日后张女士顺利出院，回家康复疗养。

在成功救治张女士的3日后，陈永如又接到另一医院消息，表示有一名年轻的女性患者小贤（化名）情况危殆，亟需转至汕大医附一院进行治疗。据小贤的主管医师回忆，当时小贤病情凶险万分，“她有‘大白肺’、脓毒休克、多器官功能障碍，当地监护室倾尽所有医疗设备和药物都难以维持。”得知小贤危在旦夕，EICU团队又一次搭乘载有ECMO的5G救护车赶到现场，及时的置管上机稳住病情后，平安转运抵达医院。EICU的ECMO治疗小组经过1周的努力，终于在其入院第7天撤下了ECMO辅助；入院第10天，呼吸机也成功撤除。入院12天后，患者小贤在家人的迎接下转出了EICU。“当地医院求援很及时，家属也很果断，让我们能对其早干预，后续的治疗也得以顺利进行，让她很快就能康复出院了。”陈永如说。

陈永如表示，在刚刚过去的2023年，汕大医附一院成为了粤东唯一的ECMO技术省级培训基地，引领本地区学习、开展先进医疗技术。同年7月，医院启动了“5G急救车暨ECMO应急救援项目”，让更多人民群众从中获益。“我院的5G救护车项目启动至今，应用ECMO支持并转运的救援案例全部救治成功，诸多患者得到了良好的康复，生活质量良好。”陈永如说。

【撰文】郑逸欣

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