生命有时坚韧如磐石,有时却又脆弱如薄冰。对于来自揭阳的44岁男子王先生(化名)而言,一场毫无预兆的急病,险些将他的人生永远定格在今年春天。
所幸,汕头大学医学院第一附属医院(以下简称附一院)心脏外科中心打破常规,王潇主任医师以独创“W术式”——以“堵”代“缝”,为其开展华南首例室间隔穿孔外科治疗手术,为心脏破口精准搭建“生命补丁”,巧妙避开坏死心肌高危雷区,将其从死亡边缘拉回。
目前,该成果已登陆国际顶尖学术平台——美国胸科协会(AATS),赢得全球医学界高度赞誉。
致命并发症:当心梗让心脏“破了个洞”
一切始于一个看似平常的日子。王先生无明显诱因突发剧烈胸痛,伴呕吐不止。数小时后症状急转直下,被紧急送往当地医院。经检查,初步诊断为“急性心肌梗死”。因病情凶险,当地医院果断将其转往附一院。
抵达附一院后,医护团队第一时间完善检查,揭开了隐藏在心梗背后的致命真相:王先生的急性心梗已引发极其凶险的并发症——室间隔穿孔、急性左心衰竭,同时合并有冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺炎、原发性高血压等。
也就是说,他的心室之间出现了一个破洞,导致血液异常分流,心脏功能急剧恶化,随时可能彻底崩溃。室间隔穿孔是急性心梗后最危险的并发症之一,若不及时外科干预,死亡率极高。留给医生和患者的时间,只能用“小时”计算。
从“缝”到“堵”:W术式打破“越缝越大”的死局
面对危重病情,心脏外科中心团队决定放手一搏。在王先生携带IABP(主动脉内球囊反搏)的情况下,王潇带领杨凯副主任医师及包括麻醉、体外、超声、护理在内的心外科手术团队,紧急将其送入手术室开展急诊手术。
常规缝合破口风险极高,王潇创新采用自制封堵装置联合垫片修补技术,巧用“三明治”叠压原理:建立体外循环后,在破口内外侧置入毛毡垫片,如同“夹板”将破口夹闭,再辅以医用粘胶粘合,最后严密缝合外缘。整套操作呈独特的“W”形,故命名为“W术式”。历经5小时,以“堵”代“缝”,避免了缝线牵拉坏死心肌的隐患,打破了“越缝豁口越大”的死局。
术中同时完成了冠状动脉旁路移植术、冠状动脉血栓清除术、冠状动脉内膜剥脱术、左心室壁瘤加固术、三尖瓣成形术及心表临时起搏器置入术,堪称心血管外科“珠峰”级挑战。经过数小时如履薄冰的精细操作,手术终获成功。
这台手术的实施,标志着华南首例室间隔穿孔外科治疗在附一院心脏外科中心成功落地,填补了该区域在这一高难度技术领域的空白。
中国智慧闪耀国际:让危重患者“不用等”
从揭阳到汕头,从心梗到心衰,从命悬一线到重获新生——王先生的救治经历,不仅是一个生命奇迹,更是心脏外科中心不断攀登医学高峰的缩影,也再次证明了附一院在急危重症心脏救治领域的硬核实力。
W术式问世后,王潇受邀登上美国胸外科协会(AATS)顶尖学术平台,面向全球分享这一源自中国的原创方案,收获国际高度认可。他坦言:“这项技术源于临床绝境,医者不愿放任生命消逝,唯有迎难而上。”
华南首例,始于这里,但绝不会止于这里。心脏外科中心将继续以技术为刃、以患者为本,不断挑战心脏外科领域的“禁区”,用匠心守护每一次心跳,为更多家庭点燃希望的灯火。
通讯员:颜晓丹、杜舒哲
