汕头大学医学院第一附属医院（以下简称附一院）积极响应广东省“双百行动”，多维度赋能提升揭西县人民医院儿科医疗服务水平，近日，揭西县人民医院新生儿科迎来一全新挑战，一体重仅有1.29kg，胎龄28+周的极低出生体重儿出生了，这是揭西县人民医院自创院以来收治胎龄及体重最低的新生儿。

患儿小罗，28+周，体重只有1.29kg的极低出生体重“巴掌宝宝”在揭西县人民医院产科顺产出生，出生时患儿自主呼吸建立困难，需予呼吸机辅助通气。这是家庭的珍贵儿，家属对宝宝的治疗意愿积极。在附一院驻点帮扶新生儿专家王雪娟主治医师的指挥与揭西县人民医院儿科及新生儿团队的通力合作下，宝宝也跟其他早产儿宝宝一样先后跨过了呼吸关、感染关、黄疸关、贫血关、营养关及消化关。但是由于患儿胎龄小，体重低，功能发育未完善，免疫力低下，住院期间，患儿比其他晚期早产儿更容易感染。在积极抗感染及营养支持下，患儿跨过多次凶险的感染关。而低龄宝宝的静脉营养输注是早产儿宝宝存活的关键。附一院新生儿医师及护士使用脐静脉置管及PICC置管等双联齐下，解决极早早产儿营养输注保障，同时管床医师多次使用重症超声评估患儿心脏、颅脑、肺脏等重要脏器发育情况，减少放射线检查的损伤，并及时调整有创呼吸机及无创呼吸机氧疗技术，减少呼吸机对肺部及脑部的损伤，调整用药以减少慢性肺部疾病的发生；住院期间两次眼底的定期筛查表明患儿眼底血管发育未完全血管化。

在医护通力合作下，经过54天的闯关之旅，“巴掌宝宝”体重达2.5kg，未出现明显生长发育迟缓，早产儿奶量40ml/次，不仅创住院病例胎龄及体重最低，而且较其他早产儿缩短了住院时间，治愈出院。既往这类“巴掌宝宝”需辗转至市医院或者外地医院就诊，现在在家门口医院得以成功救治，家属对附一院医师表达了强烈的感激之情。

揭西县人民医院儿科负责人表示，对比“双百行动”之前，揭西县人民医院基本无法接纳胎龄小于32周的极早早产儿及体重小于1.5kg的极低出生体重儿，自帮扶工作开展以来，揭西县人民医院新生儿科已接诊胎龄小于32周的低出生体重儿多例。1.29公斤，28+周极早早产儿“巴掌宝宝”的成功救治表明揭西县人民医院新生儿科救治水平实现了跨越式发展。在附一院专家帮扶指导下，揭西县人民医院新生儿早产儿危重症和极低出生体重儿的综合救治水平日益提高。

通讯员：王雪娟、黄贤锡